診療の特色
便秘について
高齢者は真武湯のような附子剤で温めると通便することがあります。
頑固な便秘の女性によく処方される桃核承気湯ですが、閉経とともに胃腸が冷えてくると下痢になるから注意してください。
生活習慣病に頻用されている防風通聖散ですが、肥満で実証にみえるのだけれど本当は虚寒証という人が内服すれば下痢になります。
西洋医には「高齢者の便秘に安心して処方できる潤腸湯」という誤解があります。この方剤には腸を潤すために大量の地黄が入っていますから胃もたれを起こす人がいる。高齢者には麻子仁丸のほうがつかいやすいと思う。
ストレス社会で頑張っている女性の便秘や残尿感には肝気鬱結があります。加味逍遙散で肝気を巡らしてしてみましょう。